BULLETIN D'ENGAGEMENT (un bulletin pour chaque sujet)

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Inscrivez-vous sans tarder, les cotations obtenues ultérieurement seront prises en compte automatiquement

Réservée aux membres du Club des Amis du Beauceron à jour de leur cotisation. Pour les personnes non membres ou non à jour de leur cotisation, la demande d'adhésion ou de renouvellement jointe permet l'inscription à la manifestation. Aucun engagement ne sera accepté s'il n'est pas accompagné d'un titre de paiement.

Inscrivez-vous sans tarder.

EXAMEN DE CONFIRMATION COMPRIS DANS L'ENGAGEMENT

Droits d'engagements adhérent				Adhésion simple	Adhésion avec revue	Adhésion couple avec revue	TOTAL Engagement + Adhésion
Classe BABY de 3 à 6 mois	18 €	Classe DEBUTANT de 9 à 12 mois	18 €	+ 18 €	+ 46 €	+ 53 €
Classe PUPPY DE 6 à 9 mois	18 €	CHCS / Recommandé(ées)Fournir justificatif	Gratuit	.	.	.
Classe VETERAN	20 €	Lots d'Elevage	Gratuit	.	.	.
SOMME DUE			€	*€	*€	*€	*€

Classe BABY		Classe DEBUTANT
Classe PUPPY		Classe VETERAN
CHCS / Recommandés(es)		Lot d'Elevage

Pour l'adhésion:
Bulletin d'Adhésion à joindre avec l'engagement

ENGAGEMENT JOURNÉE BEAUCERONNE - DROIT A PAYER : Le présent bulletin doit être adressé à :
Mme Patricia BOISNARD, 1347, Chemin Donné, 84460 CHEVAL BLANC. Tél: 04.90.72.40.67. E-mail: famille_boisnard@yahoo.fr
accompagné du montant de l'engagement libellé à l'ordre de : CLUB DES AMIS DU BEAUCERON
*L'ADHÉSION à l'ordre: Du TRÉSORIER DU C.A.B. (faire 2 paiements séparés, une carte d'adhésion vous sera envoyée)
Joindre également les photocopies de la carte d'adhérent 2012, de tatouage et une photocopie du certificat de vaccination antirabique (recommandé pour toutes manifestations canines)

CLÔTURE DES ENGAGEMENTS : Avant le 1 AVRIL 2012

REMPLISSEZ CORRECTEMENT

Nom du chien:

Sexe: Tatouage ou Puce:

L.O.F. Né(e): N° carnet de travail:

Discipline et résultats acquis en travail:

Père: Cotation: L.O.F.

Mère: Cotation: L.O.F.

Producteur: Propriétaire:

Adresse:

Téléphone: Adresse Email:

Je dégage La Délégation 2 du Club des Amis du Beauceron de toutes responsabilités du chef de vol, perte, fuite, maladie, mort des animaux exposés, morsures occasionnées par eux, etc... et cela en quelques cas ou pour quelque cause que ce soit. Pour les chiens étrangers, joindre la photocopie du pédigree. Joindre la photocopie du certificat de vaccination antirabique.

Je soussigné NOM, PRENOM:

déclare avoir pris connaissance des renseignements de l'exposition, des mesures sanitaires imposées et m'engage à m'y conformer. Désire engager le chien ci-dessous à la journée beauceronne de VENTABREN (13).

Signature obligatoire