JOURNEE BEAUCERONNE

Club canin sportif Manosquin, chemin des Naisses, 04100 MANOSQUE - le dimanche 18 OCTOBRE 2020

Demande d’engagement au Certificat de Sociabilité et d'Aptitude à l'Utilisation

Remplissez et imprimez le formulaire

Début des Epreuves à : 8H00 heures; Jury pressenti : Monsieur Mathieu MONTAILLIE

Nom du chien:

Sexe: Tatouage ou Puce:

L.O.F. Né(e): N° carnet de travail:

Discipline et résultats acquis en travail:

Père: Cotation: L.O.F.

Mère: Cotation: L.O.F.

Producteur: Propriétaire:

Adresse:

Téléphone: Adresse Email:

Règles Sanitaires : Vaccination Antirabique Obligatoire, pour les chiens provenant d'un département infecté de rage ou
reconnu indemne depuis moins d'un an ainsi que pour les chiens provenant de l'étranger : se munir du certificat en cours de validité.

Inscription : chiens de 12 mois révolu et plus : adresser le présent bulletin d'inscription à :
Monsieur Jean-Michel BISQUERT, 4, chemin Del Prais, 05140 ASPRES SUR BUECH. Tél: 06.26.97.58.49
Le chien doit être présenté par son maître.

Prévoir obligatoirement (sous peine de nullité du dossier) une photocopie du Certificat de naissance ou du Pédigrée.

Obligatoirement accompagné du montant de l'engagement:

Adhérent au Club Les Amis du Beauceron: 16 €
Non Adhérent au Club Les Amis du Beauceron: 26 € par chèque établi à l'ordre de : MR LE TRESORIER LES AMIS DU BEAUCRON.

Déclare avoir pris connaissance du règlement général de l'exposition , des mesures sanitaires imposées et m'engage à m'y conformer.

Fait à :

le :

Signature:

Facilitez l’organisation, n’attendez pas, adressez immédiatement vos engagements – Merci .